{"id":2413,"date":"2022-12-20T09:30:29","date_gmt":"2022-12-20T09:30:29","guid":{"rendered":"https:\/\/jititalia.it\/?page_id=2413"},"modified":"2022-12-21T19:42:42","modified_gmt":"2022-12-21T19:42:42","slug":"qrpharma","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/jititalia.it\/en\/qrpharma\/","title":{"rendered":"Qrpharma"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-page\" data-elementor-id=\"2413\" class=\"elementor elementor-2413\" data-elementor-post-type=\"page\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-46fc028 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"46fc028\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-b693d88\" data-id=\"b693d88\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-ad7c201 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"ad7c201\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h1 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Lansoprazolo Teva<\/h1>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-7a93e2f elementor-widget-divider--view-line elementor-widget elementor-widget-divider\" data-id=\"7a93e2f\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"divider.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-divider\">\n\t\t\t<span class=\"elementor-divider-separator\">\n\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-3db7124 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"3db7124\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-top-column elementor-element elementor-element-cde22d2\" data-id=\"cde22d2\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-86b5344 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"86b5344\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" 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elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"37ff5c2\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-eb62430\" data-id=\"eb62430\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-05b2417 elementor-widget elementor-widget-jet-table\" data-id=\"05b2417\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"jet-table.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-jet-table jet-elements\">\n\t\t<div class=\"jet-table-wrapper\">\n\t\t\t<table class=\"jet-table jet-table--fa5-compat\">\n\t\t\t\t<thead class=\"jet-table__head\"><tr class=\"jet-table__head-row\"><th class=\"jet-table__cell elementor-repeater-item-d1451bc jet-table__head-cell\" colspan=\"2\" scope=\"col\"><div class=\"jet-table__cell-inner\"><div class=\"jet-table__cell-content\"><div class=\"jet-table__cell-text\">AIC 037496104<\/div><\/div><\/div><\/th><\/tr><\/thead>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<tbody class=\"jet-table__body\"><tr class=\"jet-table__body-row elementor-repeater-item-59adedf\"><td class=\"jet-table__cell elementor-repeater-item-a8bb96b jet-table__body-cell\"><div class=\"jet-table__cell-inner\"><div class=\"jet-table__cell-content\"><div class=\"jet-table__cell-text\">LANSOPRAZOLO ATC:<\/div><\/div><\/div><\/td><td class=\"jet-table__cell elementor-repeater-item-9061fec jet-table__body-cell\"><div class=\"jet-table__cell-inner\"><div class=\"jet-table__cell-content\"><div class=\"jet-table__cell-text\">A02BC03 LANSOPRAZOLO<\/div><\/div><\/div><\/td><\/tr><tr class=\"jet-table__body-row elementor-repeater-item-6c2e579\"><td class=\"jet-table__cell elementor-repeater-item-41e5c97 jet-table__body-cell\" colspan=\"2\"><div class=\"jet-table__cell-inner\"><div class=\"jet-table__cell-content\"><div class=\"jet-table__cell-text\">FARMACO GENERICO, ESENTE PER PATOLOGIA<\/div><\/div><\/div><\/td><\/tr><tr class=\"jet-table__body-row elementor-repeater-item-487d4cf\"><td class=\"jet-table__cell elementor-repeater-item-e128f27 jet-table__body-cell\" colspan=\"2\"><div class=\"jet-table__cell-inner\"><div class=\"jet-table__cell-content\"><div class=\"jet-table__cell-text\">PRZ. DI RIFERIMENTO 3,86 DIFFERENZA 0,00<\/div><\/div><\/div><\/td><\/tr><tr class=\"jet-table__body-row elementor-repeater-item-2d7a5d0\"><td class=\"jet-table__cell elementor-repeater-item-064a259 jet-table__body-cell\"><div class=\"jet-table__cell-inner\"><div class=\"jet-table__cell-content\"><div class=\"jet-table__cell-text\"><strong>CLASSE GRAV:<\/strong><\/div><\/div><\/div><\/td><td class=\"jet-table__cell elementor-repeater-item-a07a731 jet-table__body-cell\"><div class=\"jet-table__cell-inner\"><div class=\"jet-table__cell-content\"><div class=\"jet-table__cell-text\"><strong>1 TRIM.:B; <br>2 TRIM.:B; <br>3 TRIM.:B;<\/strong><\/div><\/div><\/div><\/td><\/tr><tr class=\"jet-table__body-row elementor-repeater-item-708b15a\"><td class=\"jet-table__cell elementor-repeater-item-0b3bd5b jet-table__body-cell\" colspan=\"2\"><div class=\"jet-table__cell-inner\"><div class=\"jet-table__cell-content\"><div class=\"jet-table__cell-text\">BREVETTO DEL FARMACO SCADUTO<\/div><\/div><\/div><\/td><\/tr><tr class=\"jet-table__body-row elementor-repeater-item-711efc1\"><td class=\"jet-table__cell elementor-repeater-item-3317ba9 jet-table__body-cell\" colspan=\"2\"><div class=\"jet-table__cell-inner\"><div class=\"jet-table__cell-content\"><div class=\"jet-table__cell-text\">FARMACO IN LISTA DI TRASPARENZA AIFA<\/div><\/div><\/div><\/td><\/tr><tr class=\"jet-table__body-row elementor-repeater-item-30d11ce\"><td class=\"jet-table__cell elementor-repeater-item-bdcff77 jet-table__body-cell\" colspan=\"2\"><div class=\"jet-table__cell-inner\"><div class=\"jet-table__cell-content\"><div class=\"jet-table__cell-text\">RR \u2013 RIPETIBILE 10V IN 6MESI<\/div><\/div><\/div><\/td><\/tr><tr class=\"jet-table__body-row elementor-repeater-item-91d5763\"><td class=\"jet-table__cell elementor-repeater-item-9cf9a96 jet-table__body-cell\"><div class=\"jet-table__cell-inner\"><div class=\"jet-table__cell-content\"><div class=\"jet-table__cell-text\"><strong>NOTA 1<\/strong><\/div><\/div><\/div><\/td><td class=\"jet-table__cell elementor-repeater-item-c96d338 jet-table__body-cell\"><div class=\"jet-table__cell-inner\"><div class=\"jet-table__cell-content\"><div class=\"jet-table__cell-text\">CL.A LIM.: PREVENZIONE DELLE COMPLICANZE GRAVI DEL TRATTO GASTROINT.SUP.:<br>1)..C\/FANS, <br>2)TERAP.C\/ASA<\/div><\/div><\/div><\/td><\/tr><tr class=\"jet-table__body-row elementor-repeater-item-7b1cc65\"><td class=\"jet-table__cell elementor-repeater-item-c8c4d4f jet-table__body-cell\"><div class=\"jet-table__cell-inner\"><div class=\"jet-table__cell-content\"><div class=\"jet-table__cell-text\"><strong>NOTA 48<\/strong><\/div><\/div><\/div><\/td><td class=\"jet-table__cell elementor-repeater-item-af34823 jet-table__body-cell\"><div class=\"jet-table__cell-inner\"><div class=\"jet-table__cell-content\"><div class=\"jet-table__cell-text\">CL.A LIM.AI PERIODI DI TRATTAM.E CONDIZ.: <br>a)4SETT.  (OCCASION.6 SETT.):ULCERA DUOD.O GASTR\u2026. <br>b)TRATT.PROLUNGATO: SINDR.ZOLLINGER-ELLISON\u2026<\/div><\/div><\/div><\/td><\/tr><\/tbody>\n\t\t\t<\/table>\n\t\t<\/div>\n\n\t\t<\/div>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-ff6f632 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"ff6f632\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-top-column elementor-element elementor-element-1ff18b9\" data-id=\"1ff18b9\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-1381c0d elementor-align-center elementor-widget elementor-widget-button\" data-id=\"1381c0d\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"button.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-button-wrapper\">\n\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-button elementor-button-link elementor-size-sm elementor-animation-grow\" href=\"https:\/\/jititalia.it\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/TEVA-jititalia-QR.pdf\" target=\"_blank\">\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-content-wrapper\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-text\">Scarica foglietto illustrativo<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-top-column elementor-element elementor-element-51297cc\" data-id=\"51297cc\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div 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elementor-top-section elementor-element elementor-element-46dc5e7 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"46dc5e7\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-b0b1b6f\" data-id=\"b0b1b6f\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-6d8ee64 elementor-widget elementor-widget-accordion\" data-id=\"6d8ee64\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"accordion.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-accordion\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-accordion-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-1141\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"1\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1141\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon elementor-accordion-icon-left\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-closed\"><i class=\"fas fa-plus\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-opened\"><i class=\"fas fa-minus\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-accordion-title\" tabindex=\"0\">INDICAZIONI TERAPEUTICHE<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-1141\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"1\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-1141\"><p>Lansoprazolo Teva Italia \u00e8 indicato negli adulti. \u2022 Trattamento dell\u2019ulcera duodenale e gastrica \u2022 Trattamento dell\u2019esofagite da reflusso \u2022 Profilassi dell\u2019esofagite da reflusso \u2022 Eradicazione di Helicobacter pylori (H. pylori) in associazione con una terapia antibiotica appropriata per il trattamento dell\u2019ulcera associata a H. pylori.<\/p><div id=\"bg-showmore-hidden-63a17fde7b1258063514615\">\u2022 Trattamento di ulcere gastriche benigne e duodenali associate all\u2019uso di FANS nei pazienti che richiedono trattamento continuato con FANS \u2022 Profilassi di ulcere gastriche e duodenali associate all\u2019uso di FANS in pazienti a rischio (vedere paragrafo 4.2) che richiedono una terapia continua \u2022 Malattia da reflusso gastroesofageo sintomatica \u2022 Sindrome di Zollinger-Ellison<\/div><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-accordion-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-1142\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"2\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1142\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon elementor-accordion-icon-left\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-closed\"><i class=\"fas fa-plus\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-opened\"><i class=\"fas fa-minus\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-accordion-title\" tabindex=\"0\">CONTROINDICAZIONI<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-1142\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"2\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-1142\"><p>Ipersensibilit\u00e0 al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-accordion-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-1143\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"3\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1143\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon elementor-accordion-icon-left\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-closed\"><i class=\"fas fa-plus\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-opened\"><i class=\"fas fa-minus\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-accordion-title\" tabindex=\"0\">POSOLOGIA<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-1143\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"3\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-1143\"><p><strong><u>Trattamento dell\u2019ulcera duodenale<\/u>\u00a0<\/strong><\/p><p>La dose raccomandata \u00e8 30 mg una volta al giorno per 2 settimane. In pazienti non completamente cicatrizzati entro questo periodo, il trattamento viene continuato alla stessa dose per altre 2 settimane.<\/p><p><strong><u>Trattamento<\/u>\u00a0<u>dell\u2019ulcera<\/u>\u00a0g<u>astrica\u00a0<\/u><\/strong><\/p><p>La dose raccomandata \u00e8 30 mg una volta al giorno per 4 settimane. L\u2019ulcera di solito cicatrizza entro quattro settimane, ma in pazienti non completamente cicatrizzati entro questo periodo, il trattamento pu\u00f2 essere continuato alla stessa dose per altre 4 settimane.\u00a0<\/p><p><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>Trattamento dell\u2019esofagite<\/strong> da reflusso<\/span><\/p><p>La dose raccomandata \u00e8 30 mg una volta al giorno per 4 settimane. In pazienti non completamente cicatrizzati entro questo periodo, il trattamento pu\u00f2 essere continuato alla stessa dose per altre 4 settimane.<\/p><p><u>Profilassi dell\u2019esofa<\/u>gite da reflusso 15 mg una volta al giorno. La dose pu\u00f2 essere aumentata fino a 30 mg al giorno, quando necessario.\u00a0<u>Eradicazione di\u00a0<em>Helicobacter pylori\u00a0<\/em><\/u>Quando si seleziona l\u2019appropriata terapia di combinazione, si devono considerare le linee guida ufficiali locali relative alla resistenza batterica, durata del trattamento (pi\u00f9 comunemente 7 giorni, ma talvolta fino a 14 giorni), e appropriato uso di agenti antibatterici. La dose raccomandata \u00e8 30 mg di lansoprazolo 2 volte al giorno per 7 giorni in associazione con una delle combinazioni seguenti: a) claritromicina 250-500 mg due volte al giorno + amoxicillina 1 g due volte al giorno. b) claritromicina 250 mg due volte al giorno + metronidazolo 400-500 mg due volte al giorno. I tassi di eradicazione dell\u2019<em>H. pylori\u00a0<\/em>fino al 90% si ottengono quando la claritromicina \u00e8 associata a lansoprazolo e amoxicillina o metronidazolo. Sei mesi dopo il trattamento di successo dell\u2019eradicazione, il rischio di reinfezione \u00e8 basso e la recidiva \u00e8 quindi improbabile. \u00c8 stato anche esaminato l\u2019uso di una terapia di combinazione che include lansoprazolo 30 mg due volte al giorno, amoxicillina 1 g due volte al giorno e metronidazolo 400-500 mg due volte al giorno. Si sono notati tassi pi\u00f9 bassi di eradicazione utilizzando questa combinazione rispetto ai regimi che utilizzano claritromicina. Questa combinazione pu\u00f2 essere adatta a coloro che non possono assumere claritromicina come parte della terapia di eradicazione, quando i tassi di resistenza locale al metronidazolo sono bassi.\u00a0<\/p><p><u>Trattamento di ulcera<\/u>\u00a0g<u>astrica benigna e duodenale<\/u>\u00a0<u>associata all\u2019uso di FANS in pazienti che richiedono un trattamento continuo con FANS<\/u>\u00a030 mg una volta al giorno per 4 settimane. In pazienti non completamente cicatrizzati il trattamento pu\u00f2 essere continuato per altre 4 settimane. Per i pazienti a rischio o con ulcere difficili da cicatrizzare, si deve probabilmente prolungare il trattamento e\/o utilizzare una dose pi\u00f9 elevata.\u00a0<\/p><p><u>P<\/u><u>rofilassi di ulcera<\/u>\u00a0g<u>astrica e<\/u>\u00a0<u>duodenale associate all\u2019uso di FANS in pazienti a rischio (cos\u00ec come quelli con et\u00e0 &gt; 65 o storia di ulcera gastrica o duodenale) che<\/u>\u00a0<u>richiedono un trattamento prolungato con FANS<\/u>\u00a015 mg una volta al giorno. Se il trattamento non ha successo si deve utilizzare la dose da 30 mg una volta al giorno.\u00a0<\/p><p><u>Malattia da reflusso<\/u>\u00a0g<u>astro-esofageo sintomatica<\/u>\u00a0<\/p><p>La dose raccomandata \u00e8 di 15 mg o 30 mg al giorno. Il sollievo dei sintomi si ottiene rapidamente. Si deve considerare l\u2019aggiustamento individuale del dosaggio. Se i sintomi non si risolvono entro 4 settimane con una dose giornaliera di 30 mg, si raccomandano ulteriori esami.\u00a0<\/p><p><u>Sindrome di Zollin<\/u>g<u>er-Ellison<\/u>\u00a0<\/p><p>La dose iniziale raccomandata \u00e8 di 60 mg una volta al giorno. La posologia deve essere aggiustata individualmente e il trattamento deve essere continuato per tutto il tempo necessario. Sono state usate dosi giornaliere fino a 180 mg. Se la dose giornaliera richiesta supera 120 mg, deve essere somministrata in due dosi frazionate.\u00a0<\/p><p><u>Popolazione speciale<\/u>\u00a0<\/p><p><em>Compromissione renale\u00a0<\/em><\/p><p>Non \u00e8 necessario modificare il dosaggio nei pazienti con compromissione renale.\u00a0<\/p><p><em>Compromissione epatica\u00a0<\/em><\/p><p>Si devono monitorare regolarmente i pazienti con compromissione epatica moderata o severa e si raccomanda una riduzione del 50% della dose giornaliera (vedere paragrafi 4.4 e 5.2).\u00a0<\/p><p><em>Anziani\u00a0<\/em><\/p><p>A causa della clearance ridotta del lansoprazolo negli anziani, pu\u00f2 essere necessario un aggiustamento della dose sulla base di bisogni individuali. Non si deve superare una dose giornaliera di 30 mg negli anziani a meno che non ci siano indicazioni cliniche impellenti.<\/p><p><u>Popolazione pediatrica\u00a0<\/u><\/p><p>L\u2019uso di Lansoprazolo Teva Italia non \u00e8 raccomandato nei bambini poich\u00e8 i dati clinici sono limitati (vedere paragrafo 5.2) e al momento non \u00e8 nota la rilevanza per l\u2019uomo dai risultati degli studi sugli animali giovani (vedere paragrafo 5.3). Il trattamento dei bambini sotto un anno di et\u00e0 deve essere evitato in quanto i dati disponibili non hanno mostrato effetti benefici nel trattamento della malattia da reflusso gastroesofageo.\u00a0<\/p><p><strong>Modo di somministrazione\u00a0<\/strong><\/p><p>Per un effetto ottimale, lansoprazolo deve essere assunto una volta al giorno la mattina, eccetto quando viene utilizzato per l\u2019eradicazione dell\u2019<em>H. pylori<\/em>. In quest\u2019ultimo caso il trattamento deve essere somministrato due volte al giorno, una volta la mattina e una volta la sera. Lansoprazolo deve essere assunto almeno 30 minuti prima del cibo (vedere paragrafo 5.2). Le capsule devono essere ingerite intere con del liquido. Non frantumare o masticare.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-accordion-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-1144\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"4\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1144\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon elementor-accordion-icon-left\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-closed\"><i class=\"fas fa-plus\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-opened\"><i class=\"fas fa-minus\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-accordion-title\" tabindex=\"0\">AVVERTENZE <\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-1144\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"4\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-1144\"><p><strong><u>Mal<\/u>ig<u>nit\u00e0 gastrica<\/u>\u00a0<\/strong><\/p><p>Come con altre terapie anti-ulcera, si deve escludere l\u2019eventualit\u00e0 di tumori gastrici maligni quando si tratta un\u2019ulcera gastrica con lansoprazolo perch\u00e9 lansoprazolo pu\u00f2 mascherare i sintomi e ritardare la diagnosi.<\/p><p><strong><u>Inibitori della proteasi dell\u2019HIV<\/u>\u00a0<\/strong><\/p><p>La somministrazione concomitante di lansoprazolo non \u00e8 raccomandata con gli inibitori della proteasi dell\u2019HIV il cui assorbimento dipende dal pH acido intragastrico, come atazanavir e nelfinavir, a causa della riduzione significativa della loro biodisponibilit\u00e0 (vedere paragrafo 4.5). Ipomagnesiemia \u00c8 stato raramente osservato che gli inibitori di pompa protonica (PPI) come lansoprazolo, in pazienti trattati per almeno tre mesi e in molti casi per un anno, possono causare grave ipomagnesiemia. Gravi sintomi di ipomagnesiemia includono stanchezza, tetania, delirio, convulsioni, vertigini e aritmia ventricolare. Essi, inizialmente, si possono manifestare in modo insidioso ed essere trascurati. L\u2019ipomagnesiemia pu\u00f2 portare ad ipocalcemia e\/o ipokaliemia (vedere paragrafo 4.8). L\u2019ipomagnesiemia (e ipocalcemia e\/o ipokaliemia associata a ipomagnesiemia), nella maggior parte dei pazienti, migliora dopo l\u2019assunzione di magnesio e la sospensione dell\u2019inibitore di pompa protonica. Gli operatori sanitari devono considerare l\u2019eventuale misurazione dei livelli di magnesio all\u2019inizio e periodicamente nei pazienti in trattamento con PPI per un periodo prolungato o in terapia con digossina o medicinali che possono causare ipomagnesiemia (ad esempio diuretici).\u00a0<\/p><p><strong><u>Effetti sull\u2019assorbimento della vitamina B12<\/u>\u00a0<\/strong><\/p><p>Lansoprazolo, come tutti i medicinali acido- soppressori, pu\u00f2 ridurre l\u2019assorbimento della vitamina B12 (cianocobalamina) a causa di ipo- o acloridria. Questo deve essere tenuto in considerazione nei pazienti con riserve corporee ridotte o fattori di rischio per ridotto assorbimento di vitamina B12 e che sono in terapia a lungo termine, oppure in presenza di sintomi clinici rilevanti.\u00a0<\/p><p><strong><u>Compromissione epatica<\/u>\u00a0<\/strong><\/p><p>Il lansoprazolo deve essere utilizzato con cautela nei pazienti con disfunzione epatica moderata e severa (vedere paragrafo 4.2 e 5.2).\u00a0<\/p><p><strong><u>Infezioni\u00a0<\/u>g<u>astrointestinali causate da batteri<\/u>\u00a0<\/strong><\/p><p>Lansoprazolo, come tutti gli inibitori di pompa protonica (PPI), pu\u00f2 causare un aumento della quantit\u00e0 di batteri normalmente presenti nel tratto gastrointestinale. Ci\u00f2 pu\u00f2 aumentare il rischio di infezioni gastrointestinali causate da batteri quali\u00a0<em>Salmonella<\/em>,\u00a0<em>Campylobacter\u00a0<\/em>e\u00a0<em>Clostridium difficile<\/em>. In pazienti affetti da ulcere gastroduodenali, si deve considerare la possibilit\u00e0 di infezione di\u00a0<em>H. pylori\u00a0<\/em>come un fattore eziologico. Se lansoprazolo viene usato in combinazione con antibiotici per la terapia di eradicazione dell\u2019<em>H<\/em>.\u00a0<em>pylori<\/em>, allora si deve seguire anche il riassunto delle caratteristiche del prodotto di questi antibiotici.\u00a0<\/p><p><strong><u>Trattamento a lun<\/u>g<u>o termine<\/u>\u00a0<\/strong><\/p><p>A causa dei limitati dati di sicurezza per i pazienti in trattamento di mantenimento per pi\u00f9 di 1 anno, si deve effettuare regolarmente in questi pazienti una regolare revisione del trattamento e la valutazione completa del rischio\/beneficio. Disturbi gastrointestinali Sono stati riportati molto raramente casi di colite in pazienti che assumono lansoprazolo. Quindi, in caso di diarrea severa e\/o persistente, si deve considerare l\u2019interruzione del trattamento.\u00a0<\/p><p><strong><u>Co-somministrazione con FANS<\/u>\u00a0<\/strong><\/p><p>Il trattamento per la prevenzione di ulcere peptiche di pazienti che hanno bisogno di un trattamento continuo con FANS deve essere limitato per i pazienti ad alto rischio (es. precedente sanguinamento gastrointestinale, perforazione o ulcera, et\u00e0 avanzata, uso concomitante di medicinali che aumentano la possibilit\u00e0 di eventi avversi del tratto gastrointestinale superiore [es. corticosteroidi o anticoagulanti], presenza di un fattore di grave co-morbidit\u00e0 o uso prolungato di FANS alle dosi massime raccomandate).\u00a0<\/p><p><strong><u>Fratture alle ossa<\/u>\u00a0<\/strong><\/p><p>Gli inibitori di pompa protonica, in particolare se utilizzati a dosaggi elevati e per periodi prolungati (&gt;1 anno), potrebbero causare un lieve aumento di rischio di fratture dell\u2019anca, del polso e della colonna vertebrale, soprattutto in pazienti anziani o in presenza di altri fattori di rischio conosciuti. Studi osservazionali suggeriscono che gli inibitori di pompa protonica potrebbero aumentare il rischio complessivo di frattura dal 10% al 40%. Tale aumento potrebbe essere in parte dovuto ad altri fattori di rischio. I pazienti a rischio di osteoporosi devono ricevere le cure in base alle attuali linee guida di pratica clinica e devono assumere un\u2019adeguata quantit\u00e0 di vitamina D e calcio.\u00a0<\/p><p><strong><u>Lupus eritematoso cutaneo subacuto (LECS)\u00a0<\/u><\/strong><\/p><p>I PPI sono associati a casi estremamente infrequenti di LECS. In presenza di lesioni, soprattutto sulle parti cutanee esposte ai raggi solari, e se accompagnate da artralgia, il paziente deve rivolgersi immediatamente al medico e l\u2019operatore sanitario deve valutare l\u2019opportunit\u00e0 di interrompere il trattamento con lansoprazolo. La comparsa di LECS in seguito a un trattamento con un inibitore della pompa protonica pu\u00f2 accrescere il rischio di insorgenza di LECS con altri inibitori della pompa protonica.\u00a0<\/p><p><strong><u>Interferenza con esami di laboratorio<\/u>\u00a0<\/strong><\/p><p>Un livello aumentato di Cromogranina A (CgA) pu\u00f2 interferire con gli esami diagnostici per tumori neuroendocrini. Per evitare tale interferenza, il trattamento con lansoprazolo deve essere sospeso per almeno 5 giorni prima delle misurazioni della CgA (vedere paragrafo 5.1). Se i livelli di CgA e di gastrina non sono tornati entro il range di riferimento dopo la misurazione iniziale, occorre ripetere le misurazioni 14 giorni dopo l\u2019interruzione del trattamento con inibitore della pompa protonica.\u00a0<\/p><p><strong><u>Eccipienti<\/u>\u00a0<\/strong><\/p><p><em>Saccarosio\u00a0<\/em>I pazienti affetti da rari problemi ereditari di intolleranza al fruttosio, da malassorbimento del glucosio-galattosio o da insufficienza di sucrasi-isomaltasi non devono assumere questo medicinale.\u00a0<em>Sodio\u00a0<\/em>Questo medicinale contiene meno di 1 mmol (23 mg) di sodio per capsula, cio\u00e8 essenzialmente \u2018senza sodio\u2019.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-accordion-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-1145\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"5\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1145\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon elementor-accordion-icon-left\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-closed\"><i class=\"fas fa-plus\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-opened\"><i class=\"fas fa-minus\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-accordion-title\" tabindex=\"0\">INTERAZIONI<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-1145\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"5\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-1145\"><p><strong><u>Effetti di lansoprazolo con altri medicinali\u00a0<\/u><\/strong><\/p><p><u>Medicinali il cui assorbimento dipende dal pH<\/u>\u00a0Lansoprazolo pu\u00f2 interferire con l\u2019assorbimento di altri medicinali laddove il pH gastrico \u00e8 un fattore determinante per la loro biodisponibilit\u00e0 orale.<\/p><p><strong><u>Inibitori della proteasi<\/u>\u00a0<u>dell\u2019HIV<\/u>\u00a0<\/strong><\/p><p>La somministrazione concomitante di lansoprazolo non \u00e8 raccomandata con gli inibitori della proteasi dell\u2019HIV il cui assorbimento dipende dal pH acido intragastrico, come atazanavir e nelfinavir, a causa della riduzione significativa della loro biodisponibilit\u00e0 (vedere paragrafo 4.4).\u00a0<u>Ketoconazolo e itraconazolo<\/u>\u00a0L\u2019assorbimento di ketoconazolo e itraconazolo dal tratto gastrointestinale \u00e8 accentuato dalla presenza di acido gastrico. La somministrazione di lansoprazolo pu\u00f2 causare concentrazioni sub-terapeutiche di ketoconazolo e itraconazolo e la combinazione deve essere evitata.\u00a0<u>D<\/u>ig<u>ossina<\/u>\u00a0La co-somministrazione di lansoprazolo e digossina pu\u00f2 portare ad un aumento dei livelli plasmatici di digossina. Quindi si devono monitorare i livelli plasmatici di digossina e aggiustare la dose di digossina, se necessario, quando si inizia o si termina il trattamento con lansoprazolo.\u00a0<u>Metotrexato<\/u>\u00a0L\u2019uso concomitante con metotrexato ad alte dosi pu\u00f2 aumentare e prolungare i livelli sierici di metotrexato e\/o del suo metabolita, il che pu\u00f2 portare a tossicit\u00e0 da metotrexato.<\/p><p>Pertanto, in contesti in cui viene utilizzato metotrexato ad alte dosi, pu\u00f2 essere necessario prendere in considerazione la sospensione temporanea di lansoprazolo.\u00a0<u>Warfarin<\/u>\u00a0La co-somministrazione di lansoprazolo 60 mg e warfarin non ha influenzato la farmacocinetica di warfarin o l\u2019INR. Tuttavia, sono stati registrati aumenti di INR e tempo di protrombina in pazienti in trattamento concomitante con PPI e warfarin. Aumenti di INR e tempo di protrombina possono portare a sanguinamento anormale e persino alla morte. I pazienti trattati contemporaneamente con lansoprazolo e warfarin necessitano di monitoraggio per l\u2019aumento di INR e tempo di protrombina, specialmente all\u2019inizio o alla fine del trattamento concomitante.\u00a0<\/p><p><strong>Prodotti medicinali metabolizzati dagli enzimi P450\u00a0<\/strong><\/p><p>Lansoprazolo pu\u00f2 aumentare le concentrazioni plasmatiche dei medicinali metabolizzati da CYP3A4. Si consiglia cautela quando si associa lansoprazolo con medicinali metabolizzati da questo enzima e che hanno una finestra terapeutica ristretta.\u00a0<u>Teofillina<\/u>\u00a0Lansoprazolo riduce le concentrazioni plasmatiche di teofillina, che pu\u00f2 diminuire l\u2019effetto clinico atteso per quella dose. I pazienti trattati contemporaneamente con lansoprazolo e teofillina devono essere monitorati.\u00a0<u>Tacrolimus<\/u>\u00a0La co-somministrazione di lansoprazolo aumenta le concentrazioni plasmatiche di tacrolimus (un CYP3A e substrato P-gp). L\u2019esposizione a lansoprazolo ha aumentato l\u2019esposizione media di tacrolimus fino all\u201981%. Si consiglia di monitorare le concentrazioni plasmatiche di tacrolimus all\u2019inizio e alla fine del trattamento concomitante con lansoprazolo.\u00a0<\/p><p><strong>Prodotti medicinali trasportati dalla P-glicoproteina\u00a0<\/strong><\/p><p>\u00c8 stato osservato che lansoprazolo inibisce il trasporto della proteina P-glicoproteina, (P-gp)\u00a0<em>in vitro<\/em>. La rilevanza clinica non \u00e8 conosciuta.\u00a0<\/p><p><strong><u>Effetti di altri <\/u><\/strong><strong><u>medicinali su lansoprazolo<\/u><\/strong>\u00a0<strong>Medicinali che inibiscono il CYP2C19\u00a0<\/strong><\/p><p><u>Fluvoxamina<\/u>\u00a0Si deve considerare una diminuzione della dose quando si associa lansoprazolo con l\u2019inibitore CYP2C19 della fluvoxamina. Le concentrazioni plasmatiche di lansoprazolo aumentano fino a 4 volte.\u00a0<\/p><p><strong>Medicinali che inducono CYP2C19 e CYP3A4\u00a0<\/strong><\/p><p>Gli enzimi induttori che influenzano CYP2C19 e CYP3A4 come rifampicina ed erba di San Giovanni (<em>Iperico perforato<\/em>) possono ridurre marcatamente le concentrazioni plasmatiche di lansoprazolo.\u00a0<\/p><p><strong>Altri\u00a0<\/strong><\/p><p><u>Sucralfato\/Antiacidi<\/u>\u00a0Sucralfato\/Antiacidi possono diminuire la biodisponibilit\u00e0 di lansoprazolo. Quindi lansoprazolo deve essere assunto almeno un\u2019ora dopo aver preso questi medicinali.\u00a0<u>Medicinali anti-infiammatori non steroidei<\/u>\u00a0Non \u00e8 stata dimostrata alcuna interazione clinicamente significativa di lansoprazolo con i medicinali anti-infiammatori non steroidei, sebbene non siano stati condotti studi formali di\u00a0interazione.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-accordion-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-1146\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"6\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1146\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon elementor-accordion-icon-left\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-closed\"><i class=\"fas fa-plus\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-opened\"><i class=\"fas fa-minus\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-accordion-title\" tabindex=\"0\">AGGIORNAMENTO AVVERTENZE<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-1146\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"6\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-1146\"><p>\u00a0Nessun aggiornamento<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-eab199a elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"eab199a\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-fec5cd4\" data-id=\"fec5cd4\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-9d0e2b0 elementor-widget__width-auto elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"9d0e2b0\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Powered by<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-b6a21d9 elementor-widget__width-auto elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"b6a21d9\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/jititalia.it\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/logo-jit-italia.webp\" title=\"\" alt=\"\" loading=\"lazy\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Lansoprazolo Teva MONOGRAFIA FARMACO [37496104]: LANSOPRAZOLO TEVA*14CPS 15MG (A)\u00a0 AIC 037496104 LANSOPRAZOLO ATC: A02BC03 LANSOPRAZOLO FARMACO GENERICO, ESENTE PER PATOLOGIA PRZ. 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